俗話說“花不花，四十八”，絕大部分人到了48歲左右，都會發(fā)生老花眼。近視的人，到了老年不用戴老花鏡就能應付看近的需要。其實，這種看法是片面的。事實上，近視眼的人照樣會老花，只是鏡片度數(shù)不同而已。

輕微近視者老花來的要比正視者晚一些

如果年輕的時候近視度數(shù)比較低，比如有個50～100度的近視，平時也習慣不戴眼鏡，那么恭喜你。在同齡人開始配戴老花鏡的時候，你需要配戴老花鏡的時間會比他們晚5～10年。因為你“儲備”的近視的屈光力可以抵消部分老視所損失的屈光力，但隨年齡增長可能還是需要佩戴老花鏡。

對于高度近視者來說就要早佩戴

因為近視和老視的發(fā)病機制并不能相互抵消，所以在出現(xiàn)老視癥狀、需要配戴老花鏡的年齡，你在看遠處時仍然需要配戴近視眼鏡，只是近視度數(shù)可能會減少些。也就是說，高度近視者在出現(xiàn)老花后，由于眼睛調(diào)節(jié)范圍變窄了，很可能看遠看近都不清楚，需要兩副近視度數(shù)不同的眼鏡來矯正屈光問題，甚至一副近視鏡，一副老花鏡。而且，近視度數(shù)看似變淺了，但發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離的風險并不減少。

這種由于機體老化而出現(xiàn)的老花是正常的生理現(xiàn)象，與原本是正視眼還是近視眼是沒有絕對關系的。所以，即使是近視患者，仍然不能掉以輕心，認為上了年紀之后視力就會自然而然恢復正常了，這種想法是絕對不可以有的。

為什么會形成近視？

你在看黑板、看手機時，常常要瞇著眼看，或者忍不住再湊近一點。眼睛看近處的東西可以看得清清楚楚，但是看遠處就視線一片模糊，看不清寫的什么字、畫什么形狀、人長成什么樣等等。而且用眼時間過長，還會感覺到眼睛很干，容易疲勞，那說明你很有可能近視了。

近視眼主要是由于角膜、晶狀體的屈光能力太強，或者眼軸的前后徑太長，導致成像落在視網(wǎng)膜前，看不清遠處的物體。

老花是怎么形成的？

如果你在看報紙、看書，不自覺地把頭向后仰或者把手臂伸長，讓書報拿得更遠才能看清楚，或者需要對著光線好一些的地方才能看得清楚一些，而且看近時不能持久，時間久了會眼脹、眼酸等，那可能是老花眼找上了門。

老花眼最直接表現(xiàn)為近距離閱讀模糊、疲勞、酸脹、多淚、畏光、干澀及伴有頭痛等癥狀。

醫(yī)學上又稱老視，晶狀體硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低而致調(diào)節(jié)減退，近點遠移，故發(fā)生近距離視物困難。絕大多數(shù)的人在40～45歲左右眼睛會悄悄出現(xiàn)“老花”。

又近視又老花？

近視和老花的發(fā)病機制不同，不能相互抵消。隨著晶狀體的繼續(xù)老化，慢慢會變成遠近都看不清楚，這時候可能會需要準備兩幅眼鏡備用，一副近視眼鏡，一副老花眼鏡。

此時，比較好的解決方案就是配一副漸變多焦鏡，它的鏡片不只有一種度數(shù)，而是根據(jù)人眼從遠到近的度數(shù)需求把不同的度數(shù)設計在一副鏡片上，讓既有近視、又有老花的患者在遠、中、近都能滿足視覺需求。

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