過(guò)了40歲，又近視又老花，配鏡有何講究？

人老眼花，是很自然的一種生理現(xiàn)象，我們大家都對(duì)其習(xí)以為常了。但日常中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，就是許多中老年人對(duì)老花鏡的佩戴方式并不相同。

1、什么是老花？

首先，老花眼在醫(yī)學(xué)上稱為老視，與臉上會(huì)產(chǎn)生皺紋一樣，都是隨著年齡增長(zhǎng)而產(chǎn)生的，是一種生理現(xiàn)象。

老視是怎么產(chǎn)生的呢，隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，睫狀肌功能逐漸減弱，從而引起的眼調(diào)節(jié)功能下降。

通常表現(xiàn)為看近處看不清，看近處不能持久。在日常生活中一般表現(xiàn)為看手機(jī)、報(bào)紙、書(shū)本上的字看不清，或者勉強(qiáng)能看清但時(shí)間不能長(zhǎng)，看了10多分鐘就開(kāi)始出現(xiàn)眼脹、眼痛、眼澀；有的還會(huì)出現(xiàn)刺激性流淚的情況。

老花眼一般出現(xiàn)的年齡段在40-45歲，有統(tǒng)計(jì)表明全球約有11億老視患者，35歲及以上人群出現(xiàn)老花眼的人群為35.9%。

也就是說(shuō)任何人，無(wú)論屈光狀態(tài)如何，隨著年齡增長(zhǎng)都會(huì)出現(xiàn)老花，只是出現(xiàn)的年齡有早有晚。

老花的出現(xiàn)除了與年齡有關(guān)，還與平日的用眼習(xí)慣有一定的關(guān)系。例如：長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間近距離精細(xì)工作的修表師傅、雕刻師、會(huì)計(jì)等就較早會(huì)出現(xiàn)老花。

2、45歲后屬正常老花

老花眼，醫(yī)學(xué)上稱為“老視”。帶一個(gè)老字，顧名思義，就是隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸發(fā)生眼睛生理狀態(tài)的改變。與近視不同的是，老花眼是每個(gè)人一生中必經(jīng)的生理過(guò)程。

一般到45歲以后，就開(kāi)始出現(xiàn)老花的癥狀。如：近距離閱讀模糊、疲勞、酸脹、多淚、畏光、干澀及伴有頭痛等，將大幅度降低生活質(zhì)量和工作效率。

3、近視眼與老花眼不會(huì)抵消

人老了都會(huì)得“老花眼”，近視眼也不例外。只不過(guò)，原來(lái)近視的人可能會(huì)推遲到47或48歲左右。近視眼與老花眼并不會(huì)相互抵消，而且是同時(shí)存在的。

例如，原來(lái)有100度的近視，到了老花年齡，出現(xiàn)100度老花，則近距離用眼時(shí)不戴眼鏡也能看清，這時(shí)會(huì)給人一種錯(cuò)覺(jué)，以為自己沒(méi)有老花，實(shí)際則不然。

4、近視患者得老花后如何配鏡？

首先需要確定該患者看遠(yuǎn)的屈光度，比如該患者右眼近視500度（R:-5.00DS）,左眼近視300度（L:-3.00DS）。

此時(shí)通過(guò)該患者的年齡算出老視度在300度（+3.00DS）,那么該患者的老花眼鏡度數(shù)即為右眼近視200度(R:-5.00DS+3.00DS=-2.00DS),左眼為零度（L:-3.00DS+3.00DS=0）。

所以該患者的正確配鏡處方即為：看遠(yuǎn)需要佩戴右眼近視500度（R:-5.00DS）,左眼近視300度（L:-3.00DS），看近的老花鏡需要佩戴右眼近視200度（R: -2.00DS）,左眼為零度（L: 0.00DS）。

這個(gè)案例同時(shí)也表明了老花鏡并不一定是放大鏡片，也不一定是雙眼一致的度數(shù)。

有的患者會(huì)說(shuō)我看遠(yuǎn)一副眼鏡，看近一副眼鏡特別麻煩，此時(shí)可選擇配雙光眼鏡，或者多焦點(diǎn)漸變眼鏡。

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